Medical Records Mobile With New Android App

We’ve recently written about some exciting new ideas and technology that will transform medicine in 2012, how mobile technology is playing a role in this transformation, and lauded investor Vinod Khosla addressed the question of whether or not algorithms (and technology) will replace doctors.

Younger, smaller companies have flexibility, and can often have a greater impact on innovation and evolution of industries than giant corporations that have been around for decades. When we talk about innovation and technology touching the health industry, it’s hard not to mention electronic medical records (EMRs). As recently as 2009, The New England Journal of Medicine found that only 1.5 percent of U.S. hospitals have a comprehensive electronic medical health system. Practice Fusion, a venture-backed startup we’ve covered recently, has become one of the biggest providers of EMRs in the country, with 25 million digitized to date.

While the free web-based system for physicians is making some great progress in this area, and is catalyzing change, it has to be tempered by the prior statistic — there’s still a long way to go. That’s why it’s such great news for the industry, when older, giant corporations — the big kahunas — jump on the bandwagon and show they’re willing to help push their industries forward.

Founded in 1945, California-based Kaiser Permanente is one of the largest not-for-profit managed care consortiums and health plan providers in the country, with 9 million members, nearly 170K employees, 15K physicians, 35 medical centers, and 430+ medical offices under its fold. Yesterday, the health care organization announced the release of a free Android app and mobile-optimized website through which its millions of members can access their own medical information on the go.

This means that Kaiser Permanente patients can get full access to the company’s health record system and all that comes with it, which they already could do through kp.org, from their mobile devices. In 2011, Kaiser more than 68 million lab test results available online to their patients, and through the Android app and mobile web app, patients can now get 24/7 access to lab results, diagnostic information, direct and secure email access to doctors, schedule appointments, and order prescription refills.

The company plans to release an app for iOS in the next few months, but in the meantime, non-Android users can get access to the same set of secure tools through its new mobile-optimized website through their devices’ browsers. What’s more, the apps also make it possible for family members and other care providers to get access on behalf of patients and accomplish the same tasks that they could at kp.org. This is great for people who are traveling and need to receive care from non-Kaiser Permanente providers.

The company’s data on how people are accessing its site is very telling, too, as it validates the notion that mobile technology has become an essential part of healthcare, as Kaiser told us that 14 percent of visits to its website now derive from mobile devices, a 46 percent growth since January 2011.

The health plan provider has previously released mobile apps for the iPhone, one that helps patients locate KP facilities and another app that encourages people to walk and pursue healthy activities, and while both are great tools, neither have the implications that giving broad access to EMRs does through Android, and soon iOS. Kaiser Permanente has made some great strides in HealthIT, and is set on pushing forward in mobile technology as well. If the other big health plan and healthcare providers follow suit, this can have an enormous effect on the health industry and patient care. It’s already further validation of the importance of EMRs.

You can find the Android app here.

Source : http://techcrunch.com/2012/01/25/kaiser-permanente-takes-millions-of-medical-records-mobile-with-new-android-app/

Nouveaux seuils pour les marchés publics

Les seuils de procédures des marchés publics viennent d’être modifiés : le seuil de dispense de procédure est désormais fixé à 15.000 € hors taxe, avec une harmonisation des règles en fonction des acheteurs.

Les règles de passation des marchés sont les suivantes, en fonction des seuils de marché de gré à gré (sans procédure formalisée, ni publicité) pour tout marché et accord-cadre jusqu’à 15.000 € HT, que ce soit en matière de travaux, de fournitures ou de services.


Le marché à procédure adaptée (MAPA) commence à partir de 15 000 € HT pour les marchés de travaux (jusqu’à 4,845 millions d’euros HT) et pour les marchés de fournitures et de services (jusqu’à 125.000 € HT pour les contrats passés par l’État ou jusqu’à 193.000 € HT pour les collectivités territoriales).


De plus, le seuil à partir duquel les marchés et accords-cadres doivent être passés sous forme écrite et notifiés avant commencement d’exécution est aligné sur le seuil de dispense de procédure de 15.000 €. Ces nouvelles dispositions sont applicables uniquement aux contrats pour lesquels une consultation est engagée ou un avis d’appel public à la concurrence est envoyé à la publication à partir du 12 décembre 2011.

  Décret n°2011-1853 du 9 décembre 2011, JO du 11 décembre 2011LégifranceFiche pratique sur les seuils des marchés publicsMinistère en charge des finances

Source : http://pme.service-public.fr/actualites/breves/nouveaux-seuils-pour-marches-publics.html

Message of Google on IP/V6

Today, we’re joining the Internet Society and several major Internet companies to announce World IPv6 Launch, a coordinated launch of the next-generation Internet protocol on June 6, 2012. This builds on the success and momentum of last year’s World IPv6 Day by adding major contributions from ISPs and home networking vendors. With World IPv6 Launch, we’ll collectively close the gaps and begin to deliver the end-to-end, next-generation Internet.

IPv6 is the replacement for the current version of the Internet Protocol, IPv4, which is quickly running out of addresses. The original IPv6 specification was published more than 15 years ago, but for the entire career of most Internet engineers its deployment has always been in the future. Now it’s finally here. The widespread deployment of IPv6 paves the way for connecting together the billions of devices that permeate our livesーboth fixed and mobile, from the largest cloud computing services to the smallest sensors.

Just a year ago, we announced our participation in World IPv6 Day. Since then, the IPv4 address global free pool was officially depleted, each of the five regions around the world receiving one last address block. Soon after, the Asia-Pacific region exhausted its free IPv4 address pool. Hundreds of websites around the world turned on IPv6 for a 24-hour test flight last June. This time, IPv6 will stay on.

For Google, World IPv6 Launch means that virtually all our services, including Search, Gmail, YouTube and many more, will be available to the world over IPv6 permanently. Previously, only participants in the Google over IPv6 program (several hundred thousand users, including almost all Google employees [PDF]) have been using it every day. Now we’re including everyone.

The vast majority of users shouldn’t notice, but check out our test page and help article if you think you might run into difficulty. If you’re curious, you can test your connection now atipv6test.google.com. If your ISP isn’t on board yet, ask them to join us. It will take years for the Internet to transition fully to IPv6, but as William Gibson is said to have said, “The future is already here—it's just not very evenly distributed.”

We hope that even more websites, application and Internet access providers and network device manufacturers will join us for World IPv6 Launch. Permanently enabling global IPv6 access to Google services has been our goal since we first began our IPv6 project more than four years ago. We eagerly await the opportunity to realize that goal with our colleagues around the world this June. At long last, IPv6 will be the new normal.


Source : http://googleblog.blogspot.com/2012/01/ipv6-countdown-to-launch.html

DMP ou "Code Urgence"

Faut-il demander un DMP gratuit, complet et sécurisé à son médecin ou s'abonner au service "Code Urgence"?

Le DMP (Dossier Médical Personnel) est le dossier médical personnel comprenant la synthèse des informations de santé de toute personne qui en fait la demande à son médecin traitant ou dans tout hôpital. Le médecin qui vous connaît pourra renseigner toutes les informations requises en cas d'urgence.   Les SAMU et les services d'urgence pourront y avoir accès si vous l'avez demandé à tout moment. Vous pouvez aussi décider à tout moment que certaines informations doivent être supprimées, votre accès via Internet vous permet de le modifier et de le compléter. C'est simple, sécurisé, intégré au système de soins et d'urgence national, et c'est gratuit. Il est accessible aux médecins grâce à un smartphone, une tablette ou tout équipement connecté à Internet.

"Code Urgence" c’est un autocollant qui pourra sauver la vie de ceux qui le portent. C'est un flashcode qui permet aux médecins des Samu abonnés d’accéder rapidement aux données médicales des patients accidentés, via un smartphone disposant de l’application adéquate. Le dispositif sera déployé le 16 janvier dans la Sarthe et la Loire-Atlantique. 

Dans le cas du DMP, le SAMU n'a besoin que des coordonnées du patient qu'elles soient fournies par la carte Vitale, une pièce d'identité, un permis de conduire, ....  

Le flashcode, un pictogramme composé de petits carrés, doit être placé en trois endroits bien déterminés : « sur un casque de moto ou de chantier, au dos de la montre, ou sur le téléphone portable ».

En cas d’intervention sur un choc septique infectieux, on peut injecter un antibiotique qui va sauver le patient. Mais s’il y est allergique, on va le tuer. Avec ces systèmes, l'urgentiste va avoir une information qui lui permet d'agir. Dans e cas du DMP tout la chaîne est sécurisée par des professionnels de santé et reste sous le contrôle du patient.

36 EUROS PAR AN

 Le flashcode, disponible sur abonnement pour 36 euros par an, est notamment destiné « aux motards et automobilistes, aux sportifs, aux entreprises exerçant dans les métiers à risques et aux seniors ».

Le DMP est lui gratuit, s'adresse à tous les assurés sociaux, un peu moins de 100 000 personnes ont déjà un DMP, 10 000 nouveaux DMP sont créés tous les mois sachant que lorsque le grand public aura été informé et sensibilisé ces chiffres vont être multipliés par 10.

La CNIL sanctionne un hébergeur de données de santé

La CNIL a indiqué dans un communiqué avoir adressé un simple avertissement à un hébergeur de données de santé, sans le nommer. La faute commise par celui-ci est pourtant loin d'être légère. En effet, pour obtenir son agrément en 2010 par le Ministère de la Santé, cet hébergeur avait mentionné crypter les données personnelles des utilisateurs.

Début 2011, la CNIL a réalisé un contrôle sur place. Elle a alors constaté que les données médicales n'étaient pas chiffrées et qu'elles étaient accessibles aux administrateurs informatiques de la société et non pas exclusivement au personnel de santé habilité.

Rappelons que le but du chiffrage des données n'est pas de seulement protéger les données contre des hackers potentiels à l'extérieur de l'organisation mais aussi de réserver strictement l'accès à ces données à des personnes habilitées, en l'occurrence des professionnels de santé. Les administrateurs techniques ne doivent en effet jamais avoir accès aux données hébergées elles-mêmes mais juste à une expression informatique indéchiffrable afin de pouvoir remplir leur mission.

Ce non-chiffrage était donc illicite autant par la tromperie exercée pour avoir un agrément immérité que par le défaut de sécurisation des données. L'extrême sensibilité des données n'a, malgré tout, pas amené la CNIL à prononcer une sanction réelle, se contentant d'un simple avertissement sans même mentionner le nom du coupable. La mauvaise publicité autour des services d'un prestataire aurait pu constituer la véritable sanction, ce qui est fréquent dans le cas d'un simple avertissement prononcé par la CNIL.

Source : http://www.lemondeinformatique.fr/actualites/lmi/lire-la-cnil-sanctionne-un-hebergeur-de-donnees-de-sante-pour-negligence-47345.html?utm_source=mail&utm_medium=email&utm_campaign=Newsletter

Télémédecine : Télégéria

Paris a doté le SAMU de la visioconsultation pour solliciter les compétences médicales à distance en urgence. Porté localement par de nombreux partenaires-clés, comme l’AP-HP, les EHPAD (Établissements d’hébergement de personnes âgées dépendantes), l’hôpital Georges Pompidou, ainsi que la mairie de Paris, l’application de téléconsultation Telegéria met en relation les médecins spécialistes et les patients seniors pour le bénéfice des deux parties. Moins mobiles que les jeunes, leur déplacement vers le cabinet du médecin est plus problématique. En temps réel ou en différé, grâce à une visioconférence nomade en mode Wifi, Telegéria permet une consultation spécialisée à distance et l’aide au diagnostic médical de personnes âgées hébergées en maison de retraite ou en EHPAD. Outre les gains financiers (ni frais de déplacement ou d’accompagnement), l’enjeu d’un tel système est de sécuriser le diagnostic par l’appel à un expert plus disponible à distance, pour un maximum de confort du patient âgé, avec, à la clé, un gain d’image pour la collectivité en termes de services aux seniors. Telegéria est née en 2006 à l’initiative du service gérontologie de l’hôpital européen Georges Pompidou, dirigé par le professeur Saint- Jean et le docteur Espinoza. Soutenue dès l’origine par la mairie de Paris, les EHPAD et maisons de retraite de la capitale, cette téléconsultation gériatrique – dont la première expérimentation, avec Orange et sa filiale NIS, date in situ de 2008 – a pour objectif de supprimer l’impact d’une hospitalisation inutile pour des personnes âgées à mobilité réduite. En 2009, une nouvelle plate-forme de communication et de collaboration a été lancée. Expérimentée en 2008 à Paris (et à Belfort), auprès de 250 utilisateurs, la première version de Telegéria a connu un bilan positif avec 166 visioconsultations. En mai 2009, une nouvelle version a été lancée, complétée d’une application de télé-présence entre un établissement de santé de moyen séjour, l’hôpital Vaugirard, et son hôpitalréférent, Georges Pompidou, tous deux situés dans le XVe arrondissement. En complément de Telegéria, un site Web a été créé afin d’enregistrer les demandes et les résultats des visioconsultations.

Source : http://www.parolesdelus.com/les-initiatives/sante-et-social/quand-les-anciens-teleconsultent-hippocrate

La France se connecte à PEPPOL

Le 12 décembre 2011, avec le parrainage des ministres en charge de la Réforme de l'Etat,  de l'Industrie, et des PME, Adetef, membre pour la France du consortium européen PEPPOL pour la dématérialisation des marchés publics,  a organisé à Bercy  un colloque marquant la connection de la France à la plate-forme du projet :  « La France se connecte à PEPPOL ». 

Cet événement a été organisé avec le parrainage de :

•  Madame Valérie Pécresse, Ministre du Budget, des Comptes publics et de la Réforme de l’Etat, porte-parole du Gouvernement,
• Monsieur Eric Besson, Ministre auprès du ministre de l’Economie, des Finances et de l’Industrie, chargé de l’Industrie, de l’Energie et de l’Economie numérique,
• Monsieur Frédéric Lefebvre, Secrétaire d'État chargé du Commerce, de l'Artisanat, des Petites et Moyennes Entreprises, du Tourisme, des Services, des Professions Libérales et de la Consommation.

Le colloque a rassemblé  une centaine d'intervenants et participants, notamment M Jean François Junger, de la Direction générale de la société de l’Information de la Commission Européenne, M Jacques BARAILLER, Directeur du service des Achats de l’Etat, et Madame Agnés Arcier, Présidente d’Adetef.

L’Agence pour l’informatique financière de l’État a annoncé le raccordement de Chorus-Factures au projet PEPPOL pour permettre aux entreprises européennes d’adresser leurs factures grâce aux points d’accès créés par les attributaires des  marchés pour la France, Sereset Tradeshift.

  

Achatpublic.com a annoncé l’adjonction d’une nouvelle fonctionnalité à sa plateforme qui permet à des acheteurs publics français de vérifier les certificats de signature électronique reçus de fournisseurs étrangers.

  

La société Lex Persona a annoncé  l’ouverture d’un nouveau service Sunnystamp de validation de certificats compatible PEPPOL pour la France, tandis que la société Entrepise Facile va étendre sa plateforme de facturation à l’Europe entière  pour l’ensemble de ses clients.

Certicorps a présenté sa solution collaborative sécurisée en ligne, E-Attestations, qui permet aux fournisseurs de déposer leurs justificatifs sociaux et fiscaux, leurs certificats et attestations de capacités techniques et financières ou leurs documents d’assurance.

   

L’Italie a annoncé l’ouverture de sa plate forme de  marché public gérée par la "Consip" à une première entreprise française.

Source : http://www.peppol.eu/france

Dématérialisation des factures des fournisseurs des services de l'Etat

Un arrêté publié au Journal Officiel précise les règles applicables aux factures dématérialisées adressées aux administrations d'Etat.

Conformément à la loi de modernisation de l'économie du 4 août 2008 (art.25), l'Etat français s'est mis en capacité d'accepter les factures de ses fournisseurs transmises par voie électronique. Cette nouvelle faculté offerte aux entreprises s'inscrit dans un triple objectif de développement durable, de développement de l'économie numérique et de modernisation de l'administration.

Afin de développer la dématérialisation dite « de bout en bout », l'administration a fait le choix de favoriser la dématérialisation fiscale de factures, sous la forme d'échanges de données structurées, selon les modalités définies par l'article 289 bis du code général des impôts.
Cela signifie d'une part que les factures doivent être transmises dans un format de données prédéfini, d'autre part que les factures électroniques ont une valeur légale permettant de s'affranchir totalement d'un original papier.

L'Etat a choisi également de proposer à ses fournisseurs un portail de saisie de factures.

Au final, quatre possibilités s'offrent aux fournisseurs souhaitant passer à la facturation électronique : 

● la saisie en ligne de factures sur le portail ;

● le dépôt unitaire de factures sur le portail dans l'un des 2 formats acceptés par l'Etat ;

● L'échange EDI (échanges de données informatisé), c'est à dire la transmission des factures directement du fournisseur à l'Etat, dans l'un des deux formats internationaux acceptés par l'administration : UBL Invoice ou CII UNCEFACT ;

● l'échange EDI , dans un format structuré quelconque, via un opérateur de dématérialisation du marché, dans la mesure où cet opérateur est lui même raccordé au système d'information comptable de l'Etat (Chorus).

Les fournisseurs ayant choisi l'un de ces 4 modes de transmission de leurs factures disposent en outre de la possibilité de visualiser sur le portail l'état d'avancement dans l'application Chorus du traitement de ces factures.

La saisie en ligne
Ce service est gratuit.
Pour pouvoir saisir en ligne vos factures, vous devez préalablement :

1°) Créer un compte sur le portail. Ce compte sera validé sans délai par l'administration, et un couple identifiant-mot de passe vous sera transmis par messagerie. Vous devrez ensuite activer votre compte et changer de mot de passe.

2°) Souscrire en ligne un mandat de facturation donnant mandat à l'Etat pour qu'il produise en votre nom les originaux électroniques de vos factures, et qu'il les archive de manière sécurisée pendant 10 ans (durée réglementaire)

Le dépôt de factures
Ce service est gratuit.
Pour pouvoir déposer en ligne vos factures, vous devez préalablement :

1°) Produire vous même vos factures dans l'un des 2 formats internationaux standards requis par l'administration (formats XML UBL INVOICE ou CII-UNCEFACT)

2°) Créer un compte sur le portail. Ce compte sera validé sans délai par l'administration, et un couple identifiant-mot de passe vous sera transmis par messagerie. Vous devrez ensuite activer votre compte et changer de mot de passe.

3°) Souscrire en ligne un mandat de facturation donnant mandat à l'Etat pour qu'il produise en votre nom les originaux électroniques de vos factures, et qu'il les archive de manière sécurisée pendant 10 ans (durée réglementaire), et cela même si vous mettez vous-même en oeuvre un dispositif d'archivage à valeur probante.

L'échange EDI via un opérateur de dématérialisation Cette modalité est la plus adaptée, dès lors que vous émettez un nombre de factures conséquent. Vous devez préalablement acquérir un service de dématérialisation auprès d'un opérateur de dématérialisation du marché et lui donner mandat pour produire les originaux électroniques en votre nom. La plupart des opérateurs sont raccordés au système Chorus ou sont en cours de raccordement. C'est votre opérateur de dématérialisation qui prendra en charge la conversion de vos factures dans les formats attendus par l'administration.

L'échange EDI direct entre le fournisseur et l'Etat Cette modalité suppose que vous procédiez vous-même à votre dématérialisation fiscale et soyez en capacité de produire l'un des 2 formats attendus par l'administration. Vous devrez alors vous raccorder techniquement avec la plate forme de réception des factures côté Chorus (plate forme dite « concentrateur Chorus-factures »).Cet échange peut avoir selon deux modalités de sécurisation : l'usage de protocoles chiffrés FTPS, SFTP, HTTPS, PES-IT avec chiffrement TLS, AS/2 avec chiffrement SSL sur une liaison Internet classique ou bien l'utilisation d'un réseau privé virtuel avec l'Etat et l'un des protocoles X400, HTTP, FTP ou PES-IT.

La consultation des factures sur le portail Quel que soit le mode choisi, vous pouvez suivre sur le portail l'avancement du traitement de vos factures par les services comptables de l'Etat. Pour les factures saisies en ligne ou déposées, vous disposez en outre de la possibilité de visualiser vos factures et de les télécharger. Pour accéder à cette fonctionnalité, vous devez créer un compte sur le portail. Ce compte sera validé sans délai par l'administration, et un couple identifiant-mot de passe vous sera transmis par messagerie. Vous devrez ensuite activer votre compte et changer de mot de passe. 

- Arrêté du 30 décembre 2011 déterminant les procédures de transmission des factures des fournisseurs de l'Etat sous forme dématérialisée.


- Décret n° 2011-1937 du 22 décembre 2011 relatif aux conditions d'acceptation par l'Etat des factures émises par ses fournisseurs sous forme dématérialisée.


- Le portail Chorus.


- Le site PEPPOL

Google deploying IPV6

In a project that has taken longer than company engineers anticipated, Google is rolling out IPv6 across its entire internal employee network.

Google network engineer Irena Nikolova discussed the company-wide implementation at the Usenix Large Installation System Administration (LISA) conference, being held this week in Boston. There, she shared some lessons that other organizations might benefit from as they migrate their own networks to the next generation Internet Protocol.

From the experience, Google has learned that an IPv6 migration involves more than just updating the software and hardware. It also requires buy-in from management and staff, particularly administrators who already are juggling too many tasks. And, for early adopters, it requires a lot of work with vendors to get them to fix buggy and still-unfinished code. "We should not expect something to work just because it is declared supported," the paper accompanying the presentation concluded.

"I think everyone who has tried to migrate to IPv6 has run into the same problems we have," Nikolova said.

The project, which has been under way for about four years, turned out to be a larger endeavor than the engineering team had anticipated. It is only half way finished. But the company has made significant gains in this time. About 95 percent of Google's engineers now have IPv6 access on their desks. Eventually, the company plans to have an IPv6-only network.

The project was started in 2008 by a small group of Google engineers, some of whom worked on it in the 20 percent of their work time that Google allots for its engineers to pursue their own pet projects. The goal was "IPv6 everywhere," Nikolova said.

Part of the interest in the upgrade was practical. Even though it was a private network, Google's internal network used public IP addresses, and Google was running out of internal IPv4 addresses. Also, Google engineers were developing IPv6 versions of Google's own tools and applications and needed to test this software internally before releasing it to the public.

Lastly, Google engineers realized they faced a chicken-and-egg problem with deploying IPv6. Like many organizations, the company has been slow to adopt IPv6 due to the lack of third party applications running on IPv6, which, in turn, are scarce because few organizations run IPv6 networks.

Google's internal network spans more than 200 offices worldwide, serving about 30,000 employees. It consists of a wide variety of devices from companies such as Cisco Systems, Juniper Networks, and Aruba Networks, hundreds of commercial and home-built applications, and a range of operating systems, including Linux, Mac OS X, and Microsoft Windows.

The engineers modeled the IPv6 network as closely as possible on the existing IPv4 one, to keep the routing and traffic flow largely the same. At first they ran IPv6 over the IPv4 networks, a process called tunneling. Then, in cases where it was feasible, they set up dual stacks, where IPv4 and IPv6 run side by side. Eventually, they want to make the network IPv6 only.

To assign IPv6 numbers to devices, Google followed the guidelines in the Internet Engineering Task Force's RFC 5375. Each campus or office got a /48 address block, which meant that it was allotted 280 addresses. In turn, each building got a /56 block of those addresses (or about 272 addresses) and each VLAN (Virtual Local Area Network) received a /64 block, or about 264 addresses. To assign numbers to specific devices, the engineers used the Stateless Address Auto-Configuration capability (SLAAC), which allows the devices to assign numbers to themselves. This approach eliminated the need to manually assign numbers to each device. It was also necessary in that at least some operating systems do not yet support DHCPv6, the version of Dynamic Host Configuration Protocol server-based addressing mechanism for IPv6 networks.

One of the major issues was inadequate support for IPv6 in network devices and software, Nikolova said.

Many network devices now only support IPv6 in software, meaning that much of the traffic processing is carried out in software, rather than with customized hardware. As a result, IPv6 network operations consume more processor cycles than IPv4 operations do. At least one wireless equipment vendor did not support ACLs (access control lists). Also, the network's WAN (wide area network) acceleration devices can not encrypt IPv6 traffic, because the protocol they use--WCCP (Web Cache Control Protocol)--does not yet work with IPv6. In addition to networking gear, printers remain problematic, in that many do not fully support IPv6.

Application and OS compatibility also proved to be a challenge. The company has been phasing out those applications that do not support IPv6, though many essential tools, such as databases and billing applications, remain in operation because they can not be modified or upgraded easily. And while the current versions of most OSes support IPv6, they do not do so by default, which causes additional work on the part of administrators and users.

"When it comes to technical problems, we can confirm that there is a lot of new, unproven and therefore buggy code, and getting our vendors aligned so that everything supports IPv6 has been a challenge," the Google paper stated.

Google also faced challenges with service providers, those companies that provided network connectivity to Google's offices. The SLAs (Service Level Agreements) were not as rigorous as those for their IPv4 services. They took a longer time connecting separate IPv6 points than they did with IPv4 peering sessions. Google itself had to rewrite its own network monitoring tools to work with IPv6 as well.

Source : http://www.techworld.com.au/article/409851/usenix_google_deploys_ipv6_internal_network

DMP 2011 : 2012 année de la généralisation

Près d’un an après la mise en service du dossier médical personnel (DMP), plus de 56.000 Français disposent de leur DMP, selon les données présentées par l’agence des systèmes d’information partagés de santé (Asip santé), lors de sa huitième journée nationale des industriels, organisée le 14 décembre à Paris.

Le 12 décembre 2011, soit presque un an jour pour jour, après la "mise en production" du système d’information national DMP, le 16 décembre 2010, exactement 56.362 DMP avaient été créés, a rapporté Anne Monier, directrice du pôle "Territoires" de l’Asip santé.

Le rythme de déploiement du DMP continue donc de croître, puisque les précédents pointages faisaient état de 15.706 dossiers début juillet (voir dépêche TICsanté du 1er août 2011), puis 39.310 mi-octobre (voir dépêche TICsanté du 26 octobre 2011). Si cette progression se poursuit, le seuil des 10.000 créations par mois devrait être rapidement franchi.

Les quatre régions pilotes (Alsace, Aquitaine, Franche-Comté, Picardie) demeurent prépondérantes, mais leur poids relatif s’effrite: 80,7% du total des DMP créés, soit 6,6 points de moins qu’au 25 septembre.

Cette baisse concerne essentiellement l’Alsace (-5,9 points à 27,6%) et un peu la Picardie (-1,9 point à 25,2%), tandis que l’Aquitaine (+0,6 point à 19,2%) et la Franche-Comté (+0,6 point à 8,6%) maintiennent leur position.

Parmi les autres régions, Rhône-Alpes confirme son avance, avec 3.864 DMP, soit 6,8% du total. Derrière, seules les régions Pays de la Loire (1.001), Champagne-Ardenne (995) et Centre (922) approchent la barre du millier de dossiers créés.

A l’opposé, des quantités symboliques sont mentionnées pour La Réunion (7), la Guyane (3) et la Martinique (1), tandis que la Corse est la seule région où aucun DMP n’a encore été créé.

Une courte majorité (51,2%) des DMP provient des "40 établissements utilisateurs" évoqués par l’Asip santé, mais la plupart des documents contenus dans ces dossiers (64,7%) ont été ajoutés par "plus de mille professionnels de santé libéraux".

Sur les 96.332 objets recensés, plus de 35.000 sont des "comptes-rendus ou fiches de visite ou de consultation" et plus de 10.000, des "comptes-rendus hospitaliers de séjour". En outre, les catégories "comptes-rendus d’imagerie médicale", "comptes-rendus d’examens biologiques" et "prescriptions de médicaments" regroupent chacune entre 5.000 et 10.000 items.

Ce sont plus de 15 régions qui seront opérationnelles en 2012 après les 4 premières de 2011. On peut s'attendre à 500 000 DMP pour fin 2012 avant l'arrivée de la prise en compte des ayant-droits qui sera le point de rupture sur les usages.

Bisphénol A et femmes enceintes

Le bisphénol A (ou BPA) est un composant chimique présent dans un type de plastique et certaines résines à usage alimentaire. Par précaution, en France depuis le 30 juin 2010 et au niveau européen depuis juin 2011, la fabrication, l’importation, l’exportation et la mise sur le marché de biberons à base de bisphénol A, sont suspendues. Ils sont remplacés par des biberons principalement en verre ou en polypropylène.

Les contenants alimentaires fabriqués avec du bisphénol A seront prochainement identifiables par des avertissements sanitaires sur les emballages. Par ailleurs, les autorités sanitaires veillent à la poursuite des expertises sur le bisphénol A et des autres substances chimiques susceptibles d’avoir les mêmes effets.

Pour connaître les gestes à adopter, vous pouvez télécharger la brochure.

Pour en savoir plus, rendez-vous sur le site du Ministère en charge de la Santé et sur le site de l’Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail (ANSES).